报告的结束常常使用诸如“特此报告”等类似的表达方式，而一般情况下不会在报告中写明需要上级必须回复的内容。在现实生活中，撰写报告是非常常见的事情。那么，在撰写报告时，有哪些要点可以帮助我们写得更好呢？如果您对“医保述职报告”感到好奇，可以从以下的资料开始阅读。建议您将这个链接收藏起来，方便在将来需要时能够轻松找到！
我叫xxxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。今年以来，在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下，紧紧围绕工作目标任务，团结全体干部职工，凝心聚力，攻坚克难，较好地完成了本单位各项工作任务，充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能，为社会的和谐稳定尽到了一份职责。
县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人（含1人多保），基金年总收入亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报，诚心接受大家的评议。
一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力
今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨，不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习，系统掌握社会保障业务知识，做到社会保险费用支付依法审核、依规审核，按标准支付，使费用审核支付科学化、规范化，各项基金运行平稳。
二、认真履行职责、自觉接受监督
医疗工伤保险保障的是人的生命健康，服务人群层次多、弱势群体多，我们始终把既要规范、又要便民作为我们工作的出发点和落脚点。今年以来，医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的方向发展，机关内部管理制度化已初步建立，业务经办精简化已初见成效，我们主要做了以下几方面的工作：
（一）充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表（首次报销另外一个提供个人银行账户）即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。通过对多项业务经办流程的优化，医保服务大厅排着长队报销结算医疗费用的现象也在今年成为了历史。
（二）多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜；实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象；禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象；禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。自觉接受社会、参保人员和广大服务对象的监督。
（三）建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元（原4000元、现在5000元），不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。此外，我们还采取走出去，通过走访座谈倾听广大参保人员的心声，了解他们的诉求，最大限度地方便广大参保人员就医购药。
（四）创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的.同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。购药违规刷卡，就医重复检查、出院带药得到根本遏制。三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。一直以来，我始终坚持自律为本，牢记全心全意为人民服务的宗旨，做到“自重、自省、自警、自励”，以廉修身，洁身自好。
总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。但我们的工作与广大参保人员的要求还有很大的差距，我们将以这次公述民评活动为锲机，继续努力，为我县医疗工伤保险事业平稳、健康、可持续发展做出应有的贡献。
市医保局工作汇报（选6）
医保局局长汇报（一）
领导同志：
过去一年来，在县委、县政府、主管部门的正确领导下，同大局同志一道，按照市、县、主管部门要求，全面超额完成市、县政府颁发的民生工程医疗。针对保险工作的各项目标任务，我局连续两年被评为全省医疗保险工作先进单位，每年都被评为全市医疗保险工作先进单位。我还连续两年被评为全省医疗保险工作先进个人。 ，现就我一年来履行岗位职责、党风廉政建设、廉洁自律的工作情况作如下简要汇报：
我。岗位职责履行情况
我局现有工作人员6人，主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、补充医疗保险城镇居民、离退休干部和伤残军人保险、缴费和医药费负责审核缴费，同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。同时，做好国有企业、农林水利、城镇集体职工的保险、缴费、医疗费审核和资格审查工作。一年来，在上级领导和主管部门的大力支持和帮助下，在大局干部职工的齐心协力下，上级交给我局的各项“民生工程”任务名列前茅在全市前三名。截至XX年末： 1、城镇职工参保人数为xx人，城镇居民参保人数为xx人，医保基金已征集xx万元，争取超过xx万元国家、省、市医疗保险基金；查处企业职工、重度残疾人、14类转军干部、城镇大集体离退休职工等医疗保险问题，对国企、农林水利等职工开展调查3.县内大型城镇集体企业、电子纸业企业。投资完善xx县医保网络体系，使我县成为全市第一家实实在在的定点医疗机构和定点药房全面联网，极大地方便了广大城镇职工和城镇居民的医疗费用报销。居民让广大参保人享受到便捷快捷的网管服务；四、加强“两定”管理，规范医疗服务行为，强化定点医疗机构定点药店服务协议管理，加强“两规”业务培训，开展“两规”监督检查，并对违反规定的“两规”单位进行处罚。
二、党风廉政建设
作为中国共产党员，认真学习党的相应基础知识成员并学习诚实和自律的各个方面。同时，认真学习党纪政纪各项规定，严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干意见》，认真学习党的性质、宗旨党员基本义务、党纪、党风。廉政建设的责任、考核、查处、处罚等内容。脚踏实地做事，自觉服从上级领导安排，自觉学习贯彻党的基本理论和基本纲领，始终把工作放在第一位，把人民群众的实际利益放在第一位，合格的共产党员。
三、遵守领导干部的廉洁自律
我履职以来，廉洁奉公，忠于职守严格遵守《党员领导干部廉洁自律手册》中的廉洁自律准则。面对逆境，能保持良好的心态，不失望，不悲观，能顾全大局；严格按照医保局各项规章制度办事，坚持原则，经常与局内同志交流思想，深入基层听取群众意见，纠正存在的问题工作及时，切实转变作风，虚心接受群众监督，听取下属意见。在个人和生活方面，不谋取私利，不收取任何费用，不吃喝公款和高端消费，不将公款用于自用，不接受服务对象的伙食等活动；作风得体，常以正直自律比照规矩检查自己。
XX年来，我局各项工作成绩斐然，但也必须清醒地认识到面临的困难和问题。总结经验，找出自己的不足，做一个合格的医保工作者，为我县医保事业做出自己的贡献。以上如有错误请指正。
医保中心领导作风廉政工作汇报（二）
一年来，在人力资源和劳动党组的正确领导下局，在上级业务部门的关心和支持下，在医保中心其他员工的配合下，我中心以高度的责任感和饱满的工作热情，认真学习，踏实工作，发挥其自己的职能角色，并与中心员工一起工作。根据中共xx县委办公室关于印发《xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法》并按照县委要求，中心对党的作风廉政责任制和中心廉洁自律负责如下。 ，请各位领导批评指正。
我。加强学习，不断提高政治素养和职业素养
一年来，我中心始终高度重视政治理论和商业知识的学习。
（一）加强政治理论学习，认真学习新时代党的路线方针政策。充分利用课余时间，系统学习党的第十次全国代表大会、十届二十届四中全会、省委十次全会和十次全会精神市委全会，使我对党的方针政策有了深刻的认识和把握，开阔了思路，增强了科学发展规律的合理性。了解；
（2）加强业务知识的学习，认真学习法律法规，我们始终注重学习各项政策和法律法规，严格遵守有关规定相关政策和法律法规 指导本职工作，努力依法行政、依法办事。
二、履职情况
坚持参加全体干部职工政商学习，及时沟通学习上级部门下发的各类信息文件、会议精神和领导讲话。组织中心员工参加各级组织的培训和考试，要求员工根据工作实际，学习相关法律法规、业务知识，明确目标任务，进一步提高中心员工的政治素养和政治素养。业务能力。明确中央干部职工工作职责、职工岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等规章制度，进一步加强职工纪律，提高依法行政水平。同时，积极组织中心员工参加各类社会公益活动和文体娱乐活动，在单位内形成了积极向上、团结协作的工作氛围，达到凝聚力量、团结一心的目的。深入人心，激发工作热情。
三、业务工作情况
（一）、扩张基本情况分析
针对市医保中心的整体部署，我县积极稳妥推进覆盖范围扩大。截至xx年12月，我县参加基本医疗保险的人数达到9424人，比上年的8521人增加903人，增幅%。 xx年实际参保人员中，在职人员7584人，离退休人员1840人，分别占参保人员总数的%和%，在职与退休之比约为4：1。与xx年相比，退休人员增加356人，增幅%；任职人数增加547人，增幅%。
（二）加强基本医疗保险基金收付管理，在全县实现“收支平衡、略有平衡”的基金管理目标。
全面加强医保基金收付管理。在实际工作中，得到了各部门的高度重视。 xx年共征收医疗保险费1万元，其中：统筹基金1万元，个人账户基金1万元。 744笔住院费用核销基本医疗保险，住院医疗费用申报1万元。统筹基金支付276.54万元。整体支付比例为%，个人支付%。历年累计余额1万元，其中：基金整体余额1万元，个人账户资金余额1万元。具有一定的抗风险能力。
（三）、统筹资金专项检查工作
对定点药房共进行70次检查601人次。
1.检查方法、手段和效果。
（一）检查被保险人的身份和就医行为
对住院的被保险人进行突击检查，防止住院挂断电话，假装住院。已出院的参保患者应调查、回访，核实报销的相关报销单是否真实有效等。
(2)、定点医疗机构（指定药房）检查
根据参保人到指定医疗机构就诊时保存的处方、病历、检查、化验、治疗文件等记录与向医保经办机构报备的记录是否一致。根据计算机监控和巡检人员突击检查相结合，对指定药店的进货记录进行核对。费用的真实性。
(4)、医保ic卡更换工作
据xx市劳动和社会保障局《关于xx市医疗 根据市医保中心的要求，决定将目前使用的以磁条卡管理运营为主的医保软件升级为非接触式ic卡管理和为使我县医保软件及时更换，我中心结合解放思想讨论活动，加班加点，全力以赴更换医保ic卡。全县参保人员，截至xx年8月，已生产发放卡9424张，并于8月28日开通，使医疗磁卡易失磁、易损、易损、易损。被复制，导致换卡频繁，使用不便。不发生该现象，更好地服务参保人员，切实保障参保人员利益。
(5)、退休人员医疗保险
我们全县离退休干部有xx人，实际参加医保统筹的有xx人，参保率为xx%。离退休干部医疗费由老干部局代收，送医保中心审核。 xx年离退休人员医疗费用为xx万元。 ;二乙伤兵xx人，xx年二乙伤兵医疗费用为xx万元。
(6)、大病补充医疗保险
Xx年参加大病补充医疗保险的员工人数为xx ，大病补充医疗保险为xx万元，已上缴市医保中心xx万元，xx人获得xx元赔偿。
( 7）、企业工伤生育保险
Xx年参加企业工伤保险的员工人数为xx人，比上年xx年增加xx人，增长xx%，工伤保险费为xx万元；参加企业生育保险的职工人数为 xx 上年有 xx 人多于 xx 人，增长 x%，已收取生育保险费 xx 元（已全部上缴）市医保中心），xx人获得生育补偿x元。
(8)、行政事业单位工伤生育费
< p> 根据xx政发[xx]2号文件，全县行政事业单位工伤、行政事业单位女职工生育医疗费用严格按照陆政发[xx]xx号文件执行，xx已报销xx万生育医疗费。总之，以“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神，坚持以人为本，全面提升管理和服务水平，与时俱进，开拓创新，结合实际，精心组织，狠抓落实，团结协作，强化管理，攻坚克难，积极开展医疗保险管理工作，我县城镇职工医疗保险制度改革逐步完善，取得一定成效，受到社会各界和参保人员的好评。当然，仍然存在不足之处。我们衷心希望各位领导履行对我们的职责和责任。对廉政工作中存在的问题提出宝贵意见，认真克服和纠正，为促进我县人事和劳动保障事业健康快速发展作出新的贡献。
主任医保办工作汇报（三）
在医院领导和同仁的配合和支持下，密切关注医保办工作特点和工作规律，认真履行职责，凝聚大家的智慧和力量，不敢有丝毫懈怠。他扎实扎实地开展各项工作，很好地完成了各项任务，主要负责医院医保办公室的工作。今年。年出勤率100%。在今年的社保检查中，该院首次考核评分在90分以上，社会保障局全年奖励我院5万余元。这些成绩离不开院长的支持，下面，我就给大家简单介绍一下我这一年的学习和工作。
1.全年主要工作重点和目标 1.协调好医院与劳动保障部门的关系。 发现问题及时解决。 2、定期或不定期对各部门进行监督检查。坚决杜绝冒名顶替、吊床事件的发生。 3、对各部门的个人身份进行核对。完善各项考核指标。 4.起草本科生办公室规章制度。确保医院正常运转。 5、及时催缴医疗费用。获得每月奖励。 6.严格控制每个科目的平均费用。 7、完成医院领导安排的其他工作。
二是工作措施和效果，促进了医院法令的畅通。 围绕医院的重大决策和重要工作安排，1落实监督职能。进行检查。根据医保考核内容，制定了大量考核细则，2加强本科办各项规章制度的完善。并做月报。发现问题并及时解决。每个月，医院的医疗科室和物价人员都会检查出院患者的病历，重点检查各科室的病历。总结存在的问题，对存在相同问题且保持不变的科室进行全院通报。并在紧急情况下向医院领导报告违规行为。定期和不定期检查科室，每季度对临床科室进行4次奖惩。坚决杜绝一切违法行为。尽量做到早发现早预防，及时与上级审评部门沟通。经过努力，社会保障部门共奖励我院5万余元。
三、今年工作和明年的计划有不足之处。 不该说的坚决不说，不该做的不做。”坚决贯彻落实医院制定的重大方针政策，与医院领导一道，为人民群众贡献自己的一份力量。医院共同发展。
1.自我评估优势和劣势。 敬业、责任心、敬业精神强，优势1：爱学习，肯学习，能吃苦。对自己的工作认真负责。 2 不足：管理经验相对不足，医学专业知识还缺乏，问题的发现和处理有待加强，政策理论水平有待进一步提高。在我平时的工作中，需要多行文字。为了更好的工作。
二、努力的方向。 突出重点（医保政策的把握和医院的双赢），做好领导的参谋和助手。 1.专注于自己的工作中心。 2、注重实践，加强学习。不断提高自身素质。求真务实， 3.扎实工作。我们永远不会辜负领导和同志们的期望。不当之处，以上为上任以来的述职报告。请各位领导同志批评指正。
医保科科长个人工作报告（四）
Xx年，我科在局班子和有关领导的带领下，接到有关局各部门及下属单位。在大力支持和努力下，城乡居民医疗保险工作基本完成。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：
I．不断培养和提高我的思想素质。 为正确贯彻落实国家、省、市党和政府有关文件，积极参加市公务员班、局学习，加深对党的各项方针政策的认识，坚持党中央思想，坚持做好公务员，为促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。
二是积极推进城乡居民医疗保险发展。 我的业务工作是在局班子的领导下推动城乡居民医疗保险制度的运行，推动制度的建立和发展，解决城镇看病难、看病贵的问题。和农村居民，减少因病致贫。返贫的发生对工作具有重要意义。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。一是做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织本部门人员到基层检查宣传，总结出一套较好的工作办法，动员居民参保，实现明显的结果。全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。二是认真完善城乡医疗保险制度。根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿随母带诊。医疗保险待遇享受规定使参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医疗保险证发放工作，参保居民及时就医。三是做好城乡医保排查工作，深入基层，有针对性地检查制度运行情况，及时发现存在问题，督促整改，促进正常运行完善城乡居民医疗保险制度，落实城乡居民医疗保险政策。居民真正得到好处。四是做好与社会保障管理工作的对接，协助市社会保障局举办城乡居民医保信息公开班、居民保险数据录入班等，推进城乡居民医疗保险制度建设。
三、严格遵守规章制度。 严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真做好上级要求的业务工作，按时保质完成各项工作。例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。
四、严格遵守诚信守则。 不存在吃、拿、卡、问等谋取私利的现象。无论是对内对外工作，还是上下上下的工作，他们都是积极、积极、热情的。
（完）
医保科科长连凡文个人工作报告（五）
局班子和有关领导，我科从局收到了有关信息，在各部门和下属单位的大力支持下，勤奋工作，完成了城乡居民的各项医疗保险工作。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：
I．不断培养和提高我的思想素质。
为正确贯彻落实国家、省、市党政有关文件，积极参与市公务员班局学习，加深对党的认识他的认识和思想与党中央一致，做好公务员对促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。
二是积极推进城乡居民医疗保险发展。
我的业务工作是推动城乡居民医疗保险制度运行，推动制度的建立和发展，解决“看病难、看病贵”的问题“对于局队领导下的城乡居民，减少“因病致贫、因病返贫”的发生，工作意义重大。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。
一是认真做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织部门人员深入基层开展巡视宣传，总结出一套较好的工作办法。 ，动员居民参保成效明显，全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。
二是认真完善城乡医疗保险制度。 根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善医院住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿可随母亲享受医疗保险待遇等规定，让参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医保医疗证明的发放工作，参保居民能够及时就医。
三是做好城乡医保调查，深入基层有针对性地检查制度运行情况，找出存在的问题及时督促纠正，促进城乡居民医疗保险制度正常运行。城乡居民医疗保险政策落地，广大城乡居民真正受益。 四、做好与社会保障管理工作的衔接，协助市社会保障局举办城乡居民医疗保险信息公开班、居民保险数据录入班等。 ，促进城乡居民医疗保险制度发展。
三、严格遵守规章制度。
严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真按上级要求做好业务工作，按时保质完成各项工作任务。例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。
四、严格遵守诚信守则。
不存在“吃、拿、卡、问”谋私利的现象。无论是对内对外工作，还是上下上下的工作，他们都是积极、积极、热情的。
五、保持认真负责的责任心。
工作有计划、主动、主动，能够主动向领导汇报工作，提高工作效率。认真接待群众来访咨询，耐心讲解城乡居民医疗保险政策法规。群众反映的每一件事都记录在案，第一时间处理，并给予答复，群众非常满意。每次去城乡，我们都会向群众宣传城乡居民医疗保险知识和相关规定，深受城乡居民的欢迎。
城乡一体化居民医疗保险制度刚刚启动。未来，我决心在业务上努力学习，在工作上进一步创新，把工作做得更好。
医保科科长个人工作报告（六）
20xx年，我科在局班子和有关领导的带领下，接待了有关部门和局下属单位。在大力支持和努力下，城乡居民医疗保险工作基本完成。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：
I．不断培养和提高我的思想素质。
为正确贯彻落实国家、省、市党政有关文件，积极参与市公务员班局学习，加深对党的认识他的认识和思想与党中央一致，做好公务员对促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。
二是积极推进城乡居民医疗保险发展。
我的业务工作是在局班子的领导下，推动城乡居民医疗保险制度运行，推动制度的建立和发展，解决问题解决城乡居民看病难、看病贵、减少因病致贫、因病返贫等工作。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。
一是认真做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织部门人员深入基层开展巡视宣传，总结出一套较好的工作办法。 ，动员居民参保成效明显，全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。
二是认真完善城乡医疗保险制度。 根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善医院住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿可随母亲享受医疗保险待遇等规定，让参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医保医疗证明的发放工作，参保居民能够及时就医。
三是做好城乡医保调查，深入基层有针对性地检查制度运行情况，找出存在的问题及时督促纠正，促进城乡居民医疗保险制度正常运行。城乡居民医疗保险政策落地，广大城乡居民真正受益。
四、做好与社会保障管理工作的对接，协助市社会保障局举办城乡居民医保信息公开班，居民保险数据录入类等，促进城乡居民医疗保险制度的发展。
三、严格遵守规章制度。
严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真按照上级要求做好业务工作，按时保质完成各项工作。 例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、 区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。 相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。
四、严格遵守诚信守则。
没有吃、拿、卡、问等以权谋私。 无论是对内对外工作，还是上下工作，都是积极向上、积极主动、热情奔放。
我叫xxxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保)，基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。
一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力
今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。
二、认真履行职责、自觉接受监督
(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。
(二)多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。
(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。
今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元)，不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。
(四)创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。
三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。
总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。
2020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。
一、加强学习，持续提升依法行政水平
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。
二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作
(一)扎实开展党建工作
局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。
(二)全力做好疫情防控工作
一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》，紧急向相关医院拨付预付金×万元，用于支持新冠肺炎患者救治工作，将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日，方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。
(三)切实保障城乡居民医保待遇
一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人，基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前，我县参保人数×人，基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统筹报销×人次，补偿金额×万元;家庭账户报销×人次，补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前，全县×人通过“两病”门诊鉴定，实际“两病”用药×人次，补偿金额×万元。
(四)全面提升医药服务管理水平
一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家，定点药店×家，医保医师×人，医保药师×人，医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起，我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共×个品种，平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起，我县全面实施国家组织第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共×个品种，主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种，药品价格平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前，我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成，统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求，我局多措并举，全力开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围，努力让参保群众实现“一码在手，医保无忧”，提高群众就医购药的便捷度和获得感。
(五)扎实做好医疗救助工作
今年以来，资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次，金额×万元。
(六)持续强化医保基金监管
一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日，县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，规范定点医疗机构服务行为，严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来，累计开展突击检查×次，开展病历稽核×次，检查定点医疗机构×家，审核病历×份，拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势，维护医保基金安全。
(七)积极开展市级文明单位创建
一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌，建立图书阅览室，添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材，丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动，营造浓厚的文明创建氛围。×年×月，我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。
三、精准发力，坚决打赢医保扶贫收官战
一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》，调整了医保扶贫工作领导小组，建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程，方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账，统一整理为×种台账，做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次，随访贫困慢性病患者×余人次，发放宣传资料×万余份，制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇，实现应保尽保。今年以来，资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后，定期入户走访贫困户，宣传扶贫政策，引导群众发展产业项目，帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱，粉条×余斤。
今年以来，全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次，补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次，补偿金额×万元;住院补偿×人次，补偿金额×万元;大病保险补偿×人次，补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次，补偿金额×万元。
四、全力以赴，认真做好县人大代表建议办理工作
我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件，局党组多次召开党组会议，研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头，深入开展调查研究，同时与人大代表及时沟通、征求意见，扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结，办理情况已与人大代表当面答复，人大代表满意率均为×%，以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。
五、2021年工作打算
(一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求，积极向县委县政府汇报，将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出，与原×县医疗保障服务中心合并，组建×县医疗保障中心，理顺我县医保经办体制。
(二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署，按照统一基本政策，统一待遇标准，统一基金管理，统一经办管理，统一定点管理，统一信息系统(六统一)的要求，全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作，确保于×年×月×日完成任务，建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。
(三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班，邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训，提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设，充分利用医保基金智能监控手段，实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会，及时监测和发现医疗费用异常情况，防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动，对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖，维护医保基金安全。
(四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上，充实工作力量，组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训，强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识，最新出台的法律法规政策培训，提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理，与公安、市场监督等部门加强沟通合作，建立联合执法办案机制。
(五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标，坚持问题为导向，充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能，扎实做好医保精准扶贫，全面落实医保扶贫政策，继续做好贫困人口医保“一站式”结算，持续巩固稳定医保扶贫工作成效。
(六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署，积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设，提升我县医疗保障信息化水平。
(七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容，采取形式多样的宣传方式，加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策，提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板，通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众，营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。
一、履行职责情况
积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：(一)抓政策宣传力度。2014年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2014年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。
二、思想作风建设和廉洁自律情况
一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解，对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策，有了较准确的把握，同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习，理论素养得到了提升，理想信念更加坚定，工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上，坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为，自觉地同上级保持高度一致，不说糊涂话，不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定，把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。
三、存在的主要问题和今后努力的方向
自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：
第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好参谋，做干部群众的楷模。第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。
医保部年终述职报告
作为国家层面的医保部门，医保部近年来面临了巨大的挑战和压力，但是他们仍然在努力地为广大人民群众提供更好的医疗保障服务。
在今年底的述职报告中，医保部门表示，他们已经加强了对医保基金的监管和管理工作，实现了基金的透明、规范、公正管理。同时，他们积极推动医保制度的改革和完善，加强了民生工程建设和医疗体制改革，为缓解老百姓的“看病难、看病贵”提供了更多的解决方案。
首先，医保部门在加强对医保基金的监管和管理方面取得了明显的成效。在这一年中，医保部门为加强对医保基金的管理，加强了对各医疗机构的监管，推行了全流程监管模式，有效解决了医保基金被挪用、公款私用等问题。从医疗服务管理层面，医保部门开展了“双随机一公开”监管，全面建立和落实医疗服务价格维护机制，切实保障了老百姓的权益。
其次，在医保制度改革和完善方面，医保部门取得了显著的进展。医保部建立了全国医保信息系统，实现了医保系统和医疗机构信息系统的数据共享，构建一张信息化网络，为医保经办机构和医院提供服务和支持。同时，医保部门推出“互联网+医保”服务，在线办理、查询、理赔等工作，大大提高了医保机构和医院的效率和服务质量。此外，医保部门还积极推动制度创新，实现了城乡居民参合一体化、门诊费用全额报销、特殊疾病报销、跨省异地就医直接结算等多项制度创新，给广大人民群众带来了实在的惠民利好。
最后，在民生工程建设和医疗体制改革方面，医保部门也付出了巨大的努力。医保部门加大了对贫困地区的医疗保障力度，通过专项资金投入，开展“三保”（医疗、生活、住房）工程等项目，提高了贫困地区和贫困人口的医疗保障水平。对于医疗体制改革，医保部同样加强了政策研究和方案制定，推动了“多点执业”、“一站式服务”、“医联体”等一系列医疗体制改革，促进了医疗资源的合理分配和高质量服务的提供。
总的来说，医保部门在今年中取得了令人瞩目的成绩。他们坚定不移地维护着医保系统的公正性和透明性，积极推进医保制度和医疗体制的改革完善，让老百姓更加有信心、更加有保障地享受医疗服务。尽管还有很多问题有待解决，但我们相信在医保部门的努力下，未来的医保体系将会更加健康、更加完善！
乡镇医保办述职报告
随着中国社会经济发展的不断壮大和老龄化进程的加速，人们对医疗保障的需求也在不断增加。在目前的医疗制度中，医保办作为一个重要的机构，其职责是为人民群众提供基本的医疗保障和服务。
乡镇医保办作为医保系统中的基层单位，承担着基层医疗保障和服务的重要责任。我们将围绕“基层医疗服务保障”、“医保经费管理及医疗服务价格控制”、“医疗保险基金规模及运行状况”三个方面，展开述职报告。
一、基层医疗服务保障
基层医疗是医疗保障的重要组成部分，也是医疗保障的首要服务阵地。在这个方面，我们做了很多的工作，包括对医疗机构的检查和监管、对医生的培训和考核、对基层社区的建设和卫生防疫工作等等。
我们对所有医疗机构进行了全面检查和监管，包括内部管理和医疗服务质量。通过对医院的专家组巡查和质量检测，及时发现问题，加强培训和引导，提高医疗服务水平，从而保障群众的基本医疗需求得到满足。
此外，我们还对基层医生进行了大量的培训和考核，提高了医生的服务水平。同时，我们加强了对基层社区的建设和卫生防疫工作，规范了防病宣传、疾病预防、卫生保洁、食品卫生等方面的工作，保障了群众的健康。
二、医保经费管理及医疗服务价格控制
乡镇医保办要负责医保经费的管理和医疗服务价格的控制。我们通过制定严格的经费使用制度，保证医保经费的使用合理、透明，杜绝有关部门和个人的挪用和滥用。
同时，针对医疗服务价格，我们采取了定期调查和分析市场价格的方式，结合政府定价，合理调整医疗服务价格，确保服务价格稳定，保障了人民群众的医疗需求。
三、医疗保险基金规模及运行状况
医疗保险基金是医保系统中最基本的财政来源，对于保障人民群众的医疗需求至关重要。我们按照国家有关政策和制度规定，做好了医疗保险基金的管理和运行。
具体来说，我们加强了医疗保障基金的监控和管理，规范了收入和支出的记录和管理，正确处理退休人员、失业人员和特殊医疗救助等方面的款项，确保基金的运行合法、规范，同时保证了基金的充足性和可持续性。
总之，乡镇医保办下面作为医保系统的基层单位，充分发挥着基层医疗服务保障、医保经费管理及医疗服务价格控制、医疗保险基金规模及运行状况等方面的作用，为人民群众提供最基本的医疗保障和服务，为全国人民健康事业作出了贡献。
尊敬的各位领导：
一年来，本人在医院领导及科室主任的领导下，在相关科室的大力支持与配合下，坚持以病人为中心，以创新的精神和与时俱进的态度，做好医院医保、新农合工作，取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下，请领导审议。
一、加强理论知识学习，提高业务技能
1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训，结合医院实际，理顺并规范医保、农合业务流程，更好的为病人服务，提高病人的满意度。
2. 抓好政治理论学习
渠道地进行宣传，方便患者就医。
（2）陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班，宣传医保、农合相关政策知识，与医护人员面对面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。
2.制定医保、新农合相关制度、措施，确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院20xx年度医保工作的通知》、《关于认真做好20xx年新农合工作的通知》等一系列管理文件，为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。
3.通过切实有效的管理，临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高，医院经济损失也降到最低。主要是：
（1）严把医保质量关，加大医保质量检查，将检查结果反馈到相关临床科室，与科室奖金挂钩；
（2）采取有效措施严格控制不合理医疗费用，减轻患者的经济负担，提高了患者的满意度；
(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况，要求临床科室认真对待、书面反馈，及时整改，规范违规行为；同时积极沟通，有效减少医院的经济损失。
4.医院医保、新农合收入稳步增加
20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下：
（1）城镇职工医保出院患者10943人次，收入16828.35万元；分别比20xx年同期减少了
6.44%、4.65%。医院承担费用比20xx年度减少了近500万元。
（2）城镇居民医保出院患者3950人次，收入5650.43万元；分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
（3）参合患者住院即时结报64912人次，实现经济收入99540.95万元；分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
乡镇医保办述职报告
近年来，乡镇医保办职责日益重要，为了更好地履行职责，本次述职报告旨在详细、具体、生动地展示乡镇医保办的工作情况和成果，同时，也提出了未来努力的方向和目标。
一、工作情况和成果
自乡镇医保办成立以来，我们始终以保障群众健康为己任，通过积极推进各项工作，取得了一系列显著成果。
在医保政策宣传方面，我们积极组织宣传团队，通过举办讲座、发放宣传资料等形式，向乡镇居民详细介绍了国家医保政策，使得广大居民对政策有了更深入的了解和认识。同时，我们还建立了在线咨询平台，方便居民随时能够查阅相关信息并提出问题。在宣传工作中，我们取得了较好的效果，让更多人享受到医保政策的红利。
在基金管理方面，我们注重优化管理流程，加强对乡镇居民医保缴费的监督和管理。我们建立了完善的医保信息系统，确保了缴费和报销过程的透明和公正。通过严格管理，我们有效地减少了虚假报销和医疗欺诈行为，保障了医保基金的安全和稳定。
在参保服务方面，我们加大了服务力度，为乡镇居民提供便捷的参保服务。我们建立了多个参保服务站点，方便居民提交各项材料并查询有关医保的问题。为了提高服务效率，我们还开展了培训活动，提升了工作人员的服务意识和能力。通过这些努力，我们有效提高了参保率，并为更多的居民提供了优质的服务。
二、未来的努力方向和目标
尽管在过去的工作中取得了一定成绩，但我们深知还有很多不足之处，未来我们将进一步努力改善和完善各项工作，追求更高的目标。
在医保政策宣传方面，我们将进一步拓宽宣传渠道，借助各种媒体形式，如微信公众号、电视广告等，提高宣传覆盖面和效果。同时，我们还将加强与居民的沟通，通过定期座谈会等形式，听取居民的意见和建议，进一步完善政策宣传工作。
在基金管理方面，我们将加强监管力度，进一步规范医保基金的使用和管理，遏制医疗欺诈行为。同时，我们还将与相关部门加强合作，推动社保卡与电子健康档案的整合，提高个人信息的安全性和互联互通性。
在参保服务方面，我们将继续提升服务质量。我们将加大信息化建设力度，提供更便捷的在线参保和查询服务。同时，我们还将加强与医院的合作，推广医保电子结算系统，减少居民报销的时间和手续。通过这些举措，我们将提高居民满意度，让更多的人享受到优质的医保服务。
小编认为，在过去的工作中，乡镇医保办取得了一系列成绩，但也存在一些问题。未来，我们将进一步加强宣传、优化基金管理、提升参保服务质量，以更好地履行职责，为乡镇居民提供更好的医保保障。希望各级领导一如既往地关心和支持我们的工作，共同努力，为实现全民健康中国的目标而努力奋斗！
尊敬的各位领导、同事们：
我叫XX，是医保中心的主任。今天我有幸在大家面前做一下这一年的工作总结。我深感这次述职报告既是一次工作总结，更是一次自我反省，通过这次报告，我将加深对自我工作不足的认识，以实现更好地提升和发展。
这一年，经过全体医保中心同仁的共同努力，我们取得了不少成绩。首先，我们成功实施了新型连续医保支付模式，这是一次组织上的创新，它克服了传统医保支付模式的一些弊端，更好地服务了医疗机构和人民。其次，我们推动了城乡居民基本医疗保险待遇支付和资金安全的优化升级，全面提升了医疗保险的保障水平。然而，我也深知在工作中还存在不足和问题，我将认真对待并积极解决。
在医保服务方面，我们进一步提升了医保服务的便利性，包括实施“互联网+医保”服务，以便更好地服务广大人民群众，医疗机构和医保参保人员。然而，事实表明，我们在为参保人提供有效、高效的服务方面还有很大的优化空间。在未来的工作中，我们将进一步提升医保服务的水平，以满足广大人民群众的需求。
在医保资金管理方面，我们深化了医保资金预算管理和支付管理的改革，提高了医保资金的使用效率。但是，医保资金仍然存在一些管理上的问题，如医保资金尚未形成规范、高效、公开、透明的运行机制。我们将进一步深化医保资金管理的改革，提高医保资金的使用效率。
在医保监管方面，我们强化了医保监管力度，完善了医保监管制度，取得了一定成效。然而，监管力度仍然有待提高，医保制度执行中还存在一些问题。我们将进一步加强医保监管力度，完善医保监管制度。
未来一年，我们将努力做好以下几个方面的工作：
一是优化医保服务，提升服务质量。我们将继续推广“互联网+医保”服务，进一步优化医保服务流程，提高服务效率。
二是深化医保资金管理改革，提高医保资金使用效率。我们将进一步深化预算管理和支付管理改革，进一步提高资金使用效率。
三是加强医保监管，确保医保制度的规范执行。我们将进一步强化医保监管，提升医保制度执行效果。
四是加强团队建设，提升团队素质。我们将进一步加强医保中心的团队建设，提高团队的业务处理能力。
经过这一年的工作，我深感责任重大，任务繁重，尚有不足之处，希望领导和同事们多给予指导，多提宝贵意见，我将以更饱满的工作热情，更严谨的工作态度，更高效的工作能力，为推进我市医疗保险事业的发展继续努力，为广大参保人员提供更好的服务。
最后，再次感谢各位领导和同事们的支持和帮助！谢谢大家！
医保中心主任：XX
日期：XX年XX月XX日
医保部年终述职报告：激励医疗服务质量提升，促进基本医保制度建设
随着我国人口老龄化加剧，医疗服务需求日益增长，促使我国医疗保障制度快速发展。而在这个发展过程中，医保部门是非常重要的一个部门。医保部门的任务就是通过制定相关政策、监管医保资金的使用，激发医疗服务质量提升，建设基本医保制度。今天，我们来看看医保部年终述职报告中都有哪些亮点。
首先，在医疗服务质量提升方面，医保部门认为需要切实增强医院服务意识，推行医患和谐文化。针对当前我国医患矛盾严重的现状，医保部门积极与医院管理层沟通，加强医患沟通，推行医患和谐文化，为患者提供更好的服务，进一步提升医院服务水平。
其次，在基本医保制度建设方面，医保部门表示将加快实现城乡居民大病保险全覆盖。在这个方面，医保部门将充分发挥自身优势，协调实施有关措施，满足群众“看病难、看病贵”的实际需求。同时，鼓励区域医疗卫生部门开展先进的医疗服务，促进基本医保制度逐步推行。
最后，关于医保资金的使用，医保部门强调了需要严格遵守规定，防止资金浪费和滥用。在医保资金的分配和使用上，医保部门将紧盯各项指标，加强监管，确保医保资金的合理使用。
总体来看，医保部门在各个方面的任务都得到了有效的实施。医保部门坚定不移地推进医保服务质量的提升和基本医保制度的建设，为解决全民医疗保障问题贡献了不小的力量。希望医保部门在未来能够继续保持这种良好的态势，为我国医疗保障事业的发展做出更加积极的贡献。
乡镇医保办述职报告
一、工作目标与任务
乡镇医保办作为地方政府的执行机构，负责监督和管理医保事务，以保障居民的医疗保险权益为目标。在过去一年中，本医保办积极履行职责，努力实现以下工作目标与任务：
1.加强政策宣传：积极推广政府医保政策，提高居民对医保政策的认知度和理解度。举办多场宣讲会和培训班，向居民普及医保政策的具体内容和操作流程。
2.严格审核与核销：加大医保费用的审核力度，确保医保资金使用合规合法。加强与医院和药店的合作，确保费用的真实性和准确性。同时，加强核销工作，确保已核销费用的正确性和完整性。
3.优化服务流程：通过信息化手段，提高服务效率和准确性。建立健全医保信息管理系统，实现电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式，为居民提供便捷的医保服务。
4.深化医保改革：积极响应国家医保改革政策，推进多项制度改革措施。加强相关部门的协调合作，优化医保管理体系，提高管理水平和服务质量。
二、工作亮点与成果
在过去一年的工作中，本医保办取得了一系列亮点与成果：
1.政策宣传深入人心：我们通过组织各类宣讲活动，将医保政策的具体内容传达给了广大居民。通过宣传和培训，居民对医保政策的认知度和理解度明显提升，有效提高了政策的落地效果。
2.费用审核更加严格：我们加强了对医保费用的审核力度，确保医保资金的使用合规合法。与医院和药店建立了良好的合作关系，建立了严格的费用核销制度，有效防止了医保欺诈行为的发生。
3.服务流程持续优化：通过引进先进的信息化技术，我们建立了医保信息管理系统，实现了电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式。居民可以通过手机或电脑轻松办理医保业务，享受到更加便捷高效的服务。
4.医保改革取得突破：我们积极响应国家医保改革政策，推动了多项制度改革措施的落地实施。与相关部门密切合作，加强了医保管理体系的建设，提升了管理水平和服务质量。
三、存在的问题与建议
1.政策宣传仍需加强：尽管我们在宣传方面做了很多工作，但仍然有部分居民对医保政策存在疑虑和误解。建议将宣传工作常态化，通过多种途径、多种形式进行宣传，进一步提升宣传效果。
2.核销流程仍有瑕疵：尽管我们加强了核销工作，但仍有一些费用核销不完全准确的情况发生。建议加强对核销人员的培训和监督，进一步提高核销工作的质量和准确性。
3.服务流程仍有待改进：虽然我们引入了信息化技术，但部分居民在使用过程中仍然遇到了一些问题，如系统操作不熟练等。建议加强培训和指导工作，提供更加全面和及时的技术支持，帮助居民更好地使用医保服务。
4.医保改革仍需推进：尽管我们在医保改革方面取得了一些成绩，但仍存在一些制度和政策上的瓶颈。建议与相关部门密切合作，积极推动相关改革政策的出台和实施，为居民提供更加优质的医保服务。
过去一年，本医保办在履行职责的过程中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和亟待解决的困难。我们将继续努力，不断完善工作机制，提升服务水平，为广大居民提供更好的医保服务。谢谢！
我主要负责医院医保办公室的工作。一年来，在院领导和同仁的支持与配合下，我紧紧围绕医保工作特点和规律，认真履行职责，凝聚大家的智慧和力量，扎实开展各项工作。方式。完成了工作任务。
我。 xx年总结
我院医保工作于x年2月底正式启动，至今已运行一年。向医院报告工作情况。
﹙1﹚xx年工作
1、医院医疗保险制度自2月份开工以来运行良好。在此期间，医院将在5月份进行系统改造，做好医保门诊和住院治疗。该界面成功完成医保患者直接录入，然后导入医保工作电脑的工作。
2.医保单机操作初期，门诊操作收费员检测数据达到每人25次，操作正确。截至12月21日，累计结算门诊医保1250人，门诊数据上传准确，无上传错误。
医院his系统改造后，收费员积极开展医保病人收费操作，每人达到100人次。 6月以后，720名医保患者通过他的系统收费。数据录入准确流畅。导入医疗保险工作表并上传。
医院全年接收医保住院病人52人次，成功落户49人次。目前有2名医保住院患者，需要仔细查看患者的病历和费用情况。
3、关于持卡就医和实时结算工作，全年五次参加市区组织的持卡就医和实时结算工作会议，并按照市区两级要求，顺利开展各项工作。项目工作。
4.及时更新和安装医院医保单位补丁。 4月份，由于制度原因，医保单位无法正常工作。及时联系Capitol修复系统。查明问题原因，及时安装杀毒软件，定期更新。
﹙2﹚存在的问题
1.我院医保住院患者少，医保住院结算计费人员无详细操作机会，操作不熟悉。
2、医保与他系统的数据比对无法顺利进行，导致医院药房在新药进入后无法及时进行比对。
3、医院新入职人员对医保工作不熟悉，药品分类和诊疗项目不明确。
4、对持卡就医和实时结算了解不多，对政策和操作方法不了解。
2、xx年工作计划
1、针对xx年发现的问题制定实施针对性措施：加强充电人员操作能力，做好医院数据库的比对，及时对医院人员，特别是新员工进行医疗保险知识和政策方面的培训。
2.按照市区两级要求，卡医就医和实时结算工作顺利推进，确保我院医保工作顺利开展。
3.做好医保数据上传工作，指导收费人员上传医保数据，让大家独立完成数据传输和上报工作。
4、加强业务学习，做好医院医保知识培训，带出专业的医保团队，为医院服务，为患者服务，确保医院的顺利发展医院的医疗保险工作。
医保主任关于道德、汇报和诚实的报告
I.兢兢业业，圆满完成工作目标任务
坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨，各项工作取得突破。
医保宣传取得丰硕成果。在国家、省、市、县级24家媒体发表文章162篇，其中中国劳动保障报5篇，中国医保杂志6篇，中国社会保障杂志4篇，中国人力资源2篇和社会保障杂志。
三大险种向纵深推进。 20xx年，全县城镇基本医疗保险参保人数达到目标的112%。参加工伤保险并缴纳保险费的职工人数为101%。参加生育保险并缴纳保费的人数为4709人。
医保二次赔付助力民生。创新采取网上筛选、邮政申报、网上银行等措施，开展城镇职工二次补偿和居民医疗保险。补偿门槛低、比例高，优待弱势群体。 108名受益职工和119名居民获得补偿，共支付补偿金1万元。
免费体检关爱民生。 9月以来，对城镇医保参保人员开展免费健康体检。根据体检规模和人员分布，按照就近就近原则，确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为定点体检医院。实施3个月以来，对群众进行免费健康体检，占体检总数的60%。实施首诊负责网络监管，打击医院违规经营。参保人按照政策享受基本医疗保险服务，最大程度避免违规经营。严惩“看病、住院、骗保”的“摸牌”行为。严格执行国家《处方管理办法（试行）》。未按时完成入院、出院手续、按时通过“居家病床”医院的，将受到处罚。
医疗保险业务档案管理属全市一流水平。在全市率先开展医保业务档案管理合规工作，起步早、管理规范、设施齐全，受到市、省领导的好评。 7月28日，“市医疗保险管理工作暨《社会保险法》工作座谈会”在县城召开，与会人员参观了该局医疗保险业务档案管理工作。档案员到市局指导医保业务档案管理达标，受到市表彰。
实施城镇居民医疗保险费银行代收代缴。每个被保险人都以家庭为单位。 2009年在县医保经办大厅缴费时，在银行经办人员的指导和协助下，申请开立“家庭医保缴费账户”后，该家庭的存款不低。应该被保险。对于当年融资标准的医疗保险费，在双方签订代收代付委托协议后，自20xx年起，我局将在每年年底出具参保家庭医疗保险费代收代缴清单。年，银行将收取并支付。 .
二、加强修身养性，增强反腐倡廉的“免疫力”
坚持学习政治理论和商业知识，提高自身素质，注重学习 政治素质、理论水平和业务能力有了新的提高。能够坚持正确的政治方向，坚决贯彻党的方针政策，始终忠于党的事业，践行党的宗旨。做一个正直的人，干净从政，努力工作。自觉接受上级财政、审计、监察等部门的专项检查。
我履职以来，廉洁奉公，忠于职守，严格遵守《党员领导干部廉洁政治手册》中的廉洁自律准则。 ，能保持良好的心态，不失望，不悲观，能顾全大局；在工作中严格按照医保局各项规章制度，坚持原则，经常与局内同志交流思想，听取基层群众意见，及时纠正工作中的问题，切实转变作风，虚心接受群众监督，听取下属意见。在个人和生活方面，不谋取私利，不收钱，不吃公款和高端消费，不接受服务对象的宴请等活动；作风正派，经常以正直自律的规则检查自己。
三、自我剖析，不断超越
虽然我在工作中取得了一定的成绩，但还有来自组织和同志的其他要求。一定的差距：
1.理论学习不全面和系统，学习缺乏认真思考，理论研究不够深入。
2.基层调查研究不够，以至于工作有时缺乏针对性，在知人知行、知行知行上还有一定差距。
3.改革创新力度不够，手脚放不开，尽善尽美。
在今后的工作中，我决心进一步加强理论学习，提高理论素养，创新工作思路，提高服务水平，加强团队建设，提高综合素质，率先垂范举个例子，动员大家。工作热情，齐心协力完成20xx各项任务，向组织交出一份满意的答卷。
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