前辈告诉我们,做事之前提前下功夫是成功的一部分。平常的学习工作中,幼儿园教师会提前准备一些资料。资料意义广泛,可以指一些参考素材。资料对我们的学习和工作有着不可估量的作用。那么,你知道优秀的幼师资料是怎样的呢?请你阅读小编辑为你编辑整理的《门诊自查报告》,希望能为你提供更多的参考。
一、急诊预检分诊工作应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护士和护师担任。
二、预检分诊护士应有较强的急诊意识和急救理论,掌握急诊就诊标准和分诊原则,力求准确率>90%,协调各专科问题,维持良好的就诊环境,使工作秩序化、规范化,减少医疗隐患和纠纷,严防交叉感染。
三、分诊护士接诊后,应对病员做以下必要的护理体检:采集生命体征(T、p、R、BP、疼痛反应)、观察神志精神状态、查看瞳孔变化、对光反应等,简单的询问病史,初步判定病种后转到相应科(诊)室。如病情复杂,难以立即确定科别的,由分诊护士指定初诊科室处理,实行医师首诊负责制。对可疑传染病员,按急诊科有关制度汇报及处理。
四、分诊护士应具有冷静机智灵活的头脑,善于统筹安排,分清病员的轻重缓急,决定病员就诊次序及就诊程序。
五、遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或突发事件时,应立即报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。如在短时间内接诊较多类似病症且有相同病史,怀疑有突发公共卫生事件时,应提高警惕,立即向科主任、院总值班报告。
六、对不符合急诊条件的病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。
七、对无急诊值班的专科要请有关专科医生会诊。
八、分诊有困难时,应有护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊率符合应在90%以上,亦可请医师协助分诊。
九、做好各项病人信息登记工作。
***诊所关于
传染病防治和感染防控自查整改报告
尊敬的三河市卫生计生综合监督执法所领导:
按照河北省中医医疗机构传染病防治和感染防控监督执法专项检查实施方案及三河市卫生局指示精神,深入贯彻落实《中华人民共和国中医药发》《中华人民共和国传染病法》《艾滋病防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规,认真查找诊所传染病防治、疫情报告、消毒隔离、医疗废物管理处置等的问题,有效预防和控制传染病病原体,感染和医源性感染,保障人民群众的健康和生命安全。我诊所全面规范科学的开展了内部传染病防治、感染防控及医疗废物管理的自查自纠及整改工作。
一、 加强组织领导,保证感染管理工作的顺利开展。
成立感染控制和传染病疫情管理、医疗废物处置小组。平时每周至少2次的督导和每周一次的全面规范检查,深入开展自查自纠活动,及时发现问题解决问题。各项工作层层落实,保证了诊所感染管理工作和传染病报告工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过自查自纠诊所还存在一下问题:
1、职工感染知识与控制意识传染病疫情报告意识淡薄。
2、部分医务人员对感染控制制度掌握不全面。 3对医疗废物管理及分类掌握不透彻。针对存在的问题我们逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题,提出以下整改措施:
1、建立组织明确职责,责任到人。
2、健全完善制度约束人。
3、制定感染控制机医疗废物处置培训计划,提高医务人员思想意识。要求所有员工必须参加,培训后有考核,与月底绩效相结合。 加大处罚与奖惩力度。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了感染管理、消毒隔离、感染报告、医疗废物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等,加强诊所的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。
2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。
3、领导小组每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报控感科,并进行相应处理。
4、认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。
结合诊所实际,制定全年的《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《传染病防治法》《传染病诊疗规范》的培训,和相关法律法规的培训,对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高预防、控制医院感染水平。 由于条件所限,我们诊所的感染控制、传染病疫情报告、医疗废物管理等方面还做得不够完善,有待今后进一步加强和提高。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把各项工作做得更好。
****诊所
汝城县中医医院医疗器械安全生产自查报告
根据《郴州市食品药品监督管理局关于切实抓好医疗器械安全生产的函》的文件精神,我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面自查 ,自查重点为2017年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况,对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明;产品的购进记录;产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度等,现将具体自查情况汇报如下:
一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械的合法及质量,我院认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。
四、加强日常保管工作
1、采购、验收人员严格把质量关,保证无一例不合格产品。
2、采购记录认真、详细记录,确保问题事件有处可查、可依。
3、验收人员核对采购记录与产品,确认产品是合法的、合格的。
4、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。并填写使用记录。
五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生,及时查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县医疗器械监督管理局。
七、我院今后医疗器械工作的重点
切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件发生,保证广大患者的用医疗器械安全,在今后工作中,我们打算:
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一''意识,服务患者,不断构建人民医院的满意。
3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
通过这次专项自查自纠检查,我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善,加强了安全使用医疗器械制度,规范了医疗器械经营使用行为,强化了自身质量管理体系,增强知法守法意识,提高医院整体水平。确保人民群众用上安全放心的医疗器械,并且减少医疗事故发生率 。 但在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。
汝城县中医医院
预防接种门诊上班时间|预防接种门诊自查报告
1.设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
2.从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
3.各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
4.根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
5.对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
诊断及转诊制度
1.医院实行传染病预检、分诊制度;
2.对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊;
3.按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认,同时上报县疾控中心,按照规定报告传染病疫情。
4.按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,按照传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到传染科(内科)归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。
5.对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。
6.不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。
7.对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。
备注:传染病病人、疑似传染病病人:指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》,符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。
**县卫健局:
根据咱卫生健康局发“**市卫生健康委转发《关于开展全省医疗机构预检分诊和发热门诊排查整改工作的通知》的通知”(*卫健医函[2020]2*号)文件精神,我院在8月15日对发热门诊和预检分诊及疫情防控工作进行了全面的自我排查,现将我院自查、整改及下阶段工作措施报告如下:
本次自查工作由我院新冠防控领导小组、临床医疗救护小组、及发热门诊和预检分诊小组共同自查。各领导小组严格履行职责,按照新型冠状病毒防空要求认真自查。
一、预检分诊和发热门诊
1、按照卫健局和市卫健委统一要求,规范设立了预检分诊和发热门诊,各种制度及消毒隔离设施齐全,个人防护,避免交交叉感染措施到位。
2、预检分诊和发热门诊每天从早8点至17点,有专人值班,预检分诊由两名护士,发热门诊由医生轮流进行值班,充分发挥“哨点”作用,对所有到院就诊的患者及陪人,落实扫“健康码”、佩戴口罩、测量体温并登记报备工作,发现可疑病例及时隔离、检测、医学观察并上报。
3、预检分诊和发热门诊规范设置,运转正常,各点人员严格执行防控有关的危险因素监测、做好安全防护、消毒隔离和医疗废物处置管理工作,建立新冠疫情报告制度及应急预案等,各项制度落实到位。
二、人员培训
1、全院多次进行新冠诊疗防控知识培训,并根据疫情动态及防控工作要求不断更新培训内容。
2、由院领导亲自组织演示进行了全院穿脱防护服、隔离衣流程操作培训,防保科不定期指导全体人员消毒隔离防护,并进行了应急演练。
3、通过培训、微信群学习等方式增强了全院人员的对新冠发现监测的敏感性,强化医务人员对新冠病例的发现、上报的警惕性,目前发热门诊人员配备合理,完全具备及时发现新冠肺炎病例的能力。
三、新冠肺炎疫情日常防控工作
全院各诊室及病区人员能严格落实制度及措施,定时消毒并保持良好通风,做好人员防护及医务人员手卫生;严格落实探视和陪护管理,坚持首诊负责制,严格预检分诊,排除风险因素,严防医务人员感染及院内交叉感染。
四、物资保障
疫情防控后勤物资保障是重中之重,院领导给予了高度重视,目前全院各区域均配置了口罩、防护服、洗手液、手消毒剂、84消毒液、酒精、红外线体温监测仪等,以满足临床对空气、环境物表、人员手的消毒,物资供应充足。
五、存在问题
1、个别科室人员防控意识不强。
2、由于业务用房紧张,发热门诊的布局、分区、流程受到限制,使发热门诊布局流程不合理;
3、个别人员手卫生依从性不强,存在一定风险。
六、整改措施
1、强化疫情防控及院感方面知识的培训和学习。增强责任意识;使每个医务人员提高新冠肺炎防控的警惕性,
2、强化工作人员的责任意识和工作能力,去除侥幸心理,做到及时发现、快速处置、精准管控,及早发现问题及时报告,并采取有效措施。
3、强化医务人员手卫生依从性,控制医源性感染。
4、创造条件改善布局流程,加快医院建设速度。根据现有条件尽可能改善科室布局流程,使发热门诊流程趋于合理化,符合医院感染管理要求。
以上问题,我院已在8月18日整改到位,虚心接受上级部门督导。
七、下阶段工作
1、加快推进实验室建设,提升我院化验检测能力,对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、我院工作人员力争做到“应检尽检”。
2、医办室、护理、院感、疾控科等相关职能部门加强日常监管,完善自查自检机制,及时发现防控工作中出现漏洞并及时给予纠正,保证日常防控各项措施落实。
3、进一步加强医务人员培训,提升医务人员诊断水平及自我防护意识,保证实现院内零感染,医务人员零感染的目标。
我院严格按照上级部署,充分发挥“哨点”作用,严格落实预检分诊制度及首诊制度,做到及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。把疫情防控工作做到常态化。
按照市、县统一部署,党委、政府高度重视,召开专题会议,落实专人组织开展严肃财经纪律及财务管理风险排查工作,现将自查情况汇报如下:
一、高度重视,落实工作责任
认真领会文件精神,筑牢财政资金安全防线,防范化解资金管理风险,切实履行主体责任,有力有序开展排查工作,确保排查到位、问题发现到位、整改到位。
二、自查情况
(一)预算管理方面
一是预算编制,严格按照县级财政确定的预算编制口径科学、准确编制年初预算,确保收支平衡。
二是预算执行,维护预算的刚性,坚持厉行节约,从严管理,严禁无预算、超预算、超标准、超范围列支人员经费、公用经费、项目经费。
(二)支付管理方面
按照用款计划,确保资金支付行为,最大限度发挥资金绩效。
(三)货币资金管理方面
严格货币资金管理制度,目前我镇已全部实现银行存款转账支出,杜绝现金支付,不存在“小金库”现象。
(四)会计管理方面
会计岗位人员到位,资金会计、核算会计分别设置,不存在交叉使用。会计人员严格执行会计制度,按时、按质完成记账工作,做到账证、账账、账表、账实相符。
(五)内部管理方面
成立内控领导小组,强化内部控制制度,涵盖预算管理、收支管理、政府采购管理、国有资产管理、合同管理、建设项目管理的主要经济业务领域。建立评价监督机制,实现内部控制制度与信息化建设工作同步开展、相互促进。
(六)政府采购方面
坚持预算、采购同步运行,做到应编尽编,严格执行政府采购制度,无预算不采购,无采购手续不采购。
(七)资产管理方面
建立资产管理制度,落实专人管理政府资产,建立资产管理台账,合理使用政府资产,做到统一核算、统一管理。
(八)账户管理方面
严格账户设置,目前我镇按照县级统一安排,共有8个账户,分别为:泥溪镇财政所总预算账户1个、基本账户1个、专项资金账户1个、农村集体经济组织专用账户1个、机关工会账户1个,贫困村产业扶持基金账户3个,账户管理规范,无违规开设账户。
(九)往来款项管理方面
往来管理全部实现专项记账管理,定期清算往来结算,目前的往来款项主要系历史原因形成,严禁新增政府性债务。
(十)票据管理方面
票据管理是财政工作收支的一项重要工作,票据实行专人管理并建立票据申领、使用、核销、销毁制度和台账。
(十一)决算管理方面
严格决算编制,按期与县财政核对收支,做到上下一致、经济业务事项一致、与上年度数据衔接一致。认真审核、及时报送,确保上报的决算报表数据准确、手续完备。
(十二)存量资金清理方面
每年底组织人员对超过两年的资金进行清算,查明原因,对无法实施的项目资金全部缴回财政,缴存后按照县财政的要求规范使用。
阿克苏地区维吾尔医医院医院
门诊安全风险自查报告
为了贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排,强化门诊医疗安全,加强监督管理, 有利于广大人民群众、医务人员身体健康和财产、生命安全,保障医院门诊工作的顺利进行,门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查,并通报门诊科室成员,统一思想,集思广议征集改进智慧,并提出相应改进措施。
自查内容与改进措施
门诊各科室对核心制度、设备性能、业务技能、作业环境、人员配备以及突发公共卫生事件等方面的认识和掌握存在着薄弱环节。具体包括:
1.用电安全,各科室排查了用电设备的性能,并要求休息、下班期间拔掉电源插头,关灯、扇供电设施;大部分科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育,建立安全意识,养成良好习惯;针对房屋门锁情况上报总务科。
2.传染病的上报以及诊治工作主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复强调,对所有的传染病,巩固法律意识,树立政治敏感性和业务规范化,常抓不懈。
3.核心制度掌握的不够熟练。改进措施是强化学习,提高思想意识,严格按照要求开具相应的检查单。 4.作为高风险的科室,人员业务技能制约着门诊设备的利用,强化自身安全意识。合理安排有责任心、事业心的同志进修学习,打开工作新局面。
5.门诊就诊患者多次提议炎热季节就诊环境不如其他医院。改进措施是向主管部门申请降温措施,有待解决。
6.门诊处方抽查显示,个别医生、对个别药物的含量掌握不清,没有全部书写药品的学名,外用药用法书写不够精确,仍有不合理应用抗生素的情况。改进措施是不定期检查处方,发现则立即通知医生改错;对于病人做好患者知情告知,开展常规辅助检查以及工作程序程序,防患于未然,杜绝同类和相似的纠纷再次发生。
7.医患沟通存在缺陷,不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中,需要患者在日常生活中注意的事项以及知识掌握的不丰富。掌握健康处方是亲密医患关系的捷径。改进措施是加强个人品德修养,关爱生命。并针对发现的问题及时和相关人员进行沟通,相互传授最能温暖患者及家属的沟通方法与健康处方。
8.门诊出具诊断证明,需要更进一步加强监管,防患于未然。改进措施是上报医务科,恳请再有一位责任心强的同志参与核实。
阿克苏地区维吾尔医医院供应室
2017年3月16日
预检分诊的概念:是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断、安排救治的过程。
分诊重点:病情分诊和学科分诊。
安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。
分诊目的:提高急诊工作效率。
有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满意度。
分诊种类:院前分诊、灾难分诊、院内分诊分诊制度:
1.急诊预检分诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。 2.预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。
3.预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。 尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。
4.根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。 5.对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护人员进行抢救。
6.遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。
病情分级:
一级:(急危症)
病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。决定:进入绿色通道和复苏抢救室。
目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级:(急重症)
病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。各诊室优先就诊。
目标反应时间:
病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。决定:各诊室候诊。目标反四级:(非急诊)
病人情况:病情不会转差的非急诊患者。决定:可在急诊候诊或去门诊候诊。
目标反应时间:
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