护理质控工作总结实用8篇

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护理质控工作总结 篇1

一、完善了各项护理告知程序和各班职责

1、施行各项护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。

二、改善服务态度,提高护理质量

1、每月向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。

2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保一类手术切口感染率≤0.5%。

3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训。并定期考核,确保了手术抢救工作的顺利完成。

三、努力学习,提高专业技术水平

1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。

2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。

3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。

4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

四、工作业绩

自20xx年1月1日至20xx年6月30日我们共配合完成手术956例,其中妇产科手术456例,外一科手术301例,外二科184例,眼科15例。取得了社会效益和效益经济双丰收。

护理质控工作总结 篇2

在20xx年里,我科在医院领导及护理部的正确领导下,在全院各职能科室的大力帮助下,经本科全体医护人员的共同努力,使本科室的各项工作取得了焊好的成绩,现将这一年来的工作具体总结如下:

在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。

通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。

科室认真落实护理部―科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。

除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。

针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,象棋、麻将、扑克竞赛,洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。

科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。

为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。

虽然20xx年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:

1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。

3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性

4、病房管理有待提高

护理质控工作总结 篇3

在本年度为保证我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,质控办紧紧围绕医院工作重点和目标,认真落实医院各项要求,在巩固“二甲”医院创建成果的基础上,认真做好各项工作与安排,持续改进各项工作,现将x年工作总结如下:

一、加强医疗质量管理,保证医疗安全

1、为适应我院快速发展的需要,完善医院管理机制,加强医院管理,增强医院执行力,切实提高工作效率,确保各项工作落实到位,促进医院快速、健康、可持续发展,按照医院领导要求,制定了医院职能科室的考核方案报院领导审定。

2、根据医院质量考评方案,各职能科室对照四川省人民医院出版的《医院质量评价体系与考核标准》和结合医院实际修订考核细则,完善考评项目,使考评工作更具有针对性,科学性,客观性,保证医疗质量、安全落实到医院工作的每一个环节。

3、根据医院医疗质量考评方案每月收集、汇总医院医疗质量考核情况,将考核结果上报至医院考核管理办公室,根据考核情况写全院医疗质量汇总分析并通报全院。

4、按照医院年初制定的x年法律法规教育培训计划,质控办6月19日下午在医院会议室就我院目前的质控体系、影响医疗质量与医疗安全管理的因素、提高医疗安全管理水平和医疗质量的对策和质量控制PDCA循环步骤进行了学习与讨论,让科室质控小组更好的开展科内质控工作。

二、落实专项检查

1、根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》、《处方点评制度(x年)》、《x医院处方点评制度实施细则》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医发【】38号)和及药品说明书,每月同医务科、药学科一起随机抽取每月份终末病历对其合理用药进行了检查与讨论,从适应症不适宜、选药不适宜、剂型或给药途径不适宜、无理由不首选国家基本药物、用法用量不合理、联合用药不适宜、重复给药、配伍禁忌或者不良相互作用、中药或中成药未按辩证施治、书写不规范处方、无适应症用药、无理由开具高价药物、无理由超说明书用药等方面检查了药物使用的合理性,并提出了合理用药的意见和建议,对未使用抗菌药物的病历填写《处方点评个案反馈表》,使用了抗菌药物的病历重点检查了抗菌药物使用的合理性,分为内科和外科制定了点评表格。

2、根据医院文件《抗菌药物临床应用专项整治方案》及卫生部《抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、卫生部医政司《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》、卫生部《临床路径》及药品说明书,同医务科、药学科、检验科、院感办一起进行抗菌药物专项点评。

三、积极准备,落实创建工作

1、按照执法监督支队下发的关于召开贯彻四川省卫生厅《医疗机构现场监督检查标准(试行)》的会议通知(乐卫监支【】19号)文件要求,将标准分解、下发,具体到牵头人、责任科室、责任人,层层落实。对照“标准”进行了严格自查、打分,将自查报告、检查中存在的问题及整改情况交邮箱。

2、为加快医院信息化建设步伐,适应新形势对医院发展和建设的要求,医院今年申报了数字化医院评审,按照四川省卫生厅《关于开展数字化医院评审工作的通知》和医院要求,将标准要求分解、下发,具体到责任科室、责任人,层层落实,并协助病案信息科完成资料的收集、归档。

四、认真整改,全面提高医疗质量

x年“二甲”评审后,对专家组提出的诸多问题进行了汇总,拟定了《关于“二甲”评审后存在问题的整改计划》及《“二甲”评审存在问题、原因分析及整改要求一览表》,对需立即整改到位的问题、需医院投入解决的问题、需逐步解决的问题、需持续改进的工作等明确规定了完成时限。根据整改计划,质控办分时间段进行了检查,能立即整改的问题各科室已立即整改,需逐步解决、持续改进的问题规定科室在限定期限内整改,需医院投入解决的问题已上报院领导。

五、工作中存在的不足:

1、每季度都未对医疗质量指标进行评估和原因分析。

2、未参与每月医疗质量考核的具体考核工作。

在过去的一年里质控办的工作在大家的支持和协助下质控工作顺利进行,在以后的工作中将进一步从深度上推进质控工作的全面开展。

护理质控工作总结 篇4

在20xx年度里,我总务科工作以坚持强化素质、完善管理,物尽其用、服务临床、保障后勤的原则,紧紧围绕我院总体发展构想,全面落实我院年度工作计划提出的工作目标,结合我科室工作人员少、任务繁重的实际情况,能认真完成院领导下达的各项工作任务,热情服务于全院各个部门。在新的形势下,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记总务围着临床转的原则,积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。以确保我院医疗、保舰教学工作的顺利进行。现就一年来的工作总结如下:

总务科根据工作需要和医院对科室的学习要求,积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习,使大家明确了自己所从事工作职责范围,领导有的放矢地指导开展工作,员工各尽其职,工作努力,认真负责。通过加强政治和业务知识的学习,全科人员精神风貌焕然一新,进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。大家在日常工作中,力争在管理有法,服务有情等方面发挥了积极的作用。

总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作,我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突发情况多的特点,全面提高服务质量和服务水平,努力增强服务意识,力求使后勤服务落到实处。

1、发挥能打硬战精神,出色地完成基建、维修等工程项目。根据市卫生局的卫生发展规划和我院的五年发展规划,在程院长及陈付院长的领导下,我科的基建工作又取得了飞速的发展。

(1)在经过x个多月时间的不懈努力,完成了医院门诊附属楼工程的建设工作。该工程总投资x万元,x层框架结构,建筑面积x平方米,于x月份完工并投入了使用。

(2)在克服了重重困难后,计划投资x万元,地下一层,地上x层框架结构,建筑面积x平方米的病房综合楼工程,也于x月份正式进入开工阶段,其后工程进展顺利,并将于20xx年下旬结顶进入彻墙阶段。

(3)在院行政楼完成搬迁工作后,投入了x余万元资金,顺利完成了对门诊x楼、四楼的装修工程,并于x月份之前完成了胃、肠镜室,心电图室,动态心电图室,理疗科,体检中心,b超室,病理科,生化室,门诊化验室,门诊放射科等科室的搬迁工作,基本上腾空了已被评为危房的医技楼,进一步完善了科室布局,为医院下一步建设工程的顺利实施打下了良好的基矗

(4)热情服务,做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则,在保证维修质量的前提下,力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目,总务科都能及时保证质量,按时完工。对重点部位,组织人员每月检查和巡视,发现问题及时处理,为医院的临床工作解除后顾之忧。

2、加强水电管理,做好水电使用和维修工作。

落实管理岗位责任制,实行每日巡查、记录,发现问题及时解决,接报必修,年来共维修水电办公设x余件,保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。并对20xx年水电用量情况进行了认真的分析,形成报告上报院办,得到院领导好评。

3、顺利完成爱国卫生的检查工作。

在院领导的重视和领导下,在各个科室的大力协助下,本年度,总务科多次组织清洁公司对全院的卫生进行彻底的清扫,由专业的公司进行药水喷洒消毒,统一投放了老鼠药和蟑螂药,清除卫生死角,消除蚊蝇、蟑螂孳生场所;并在食堂、药库等地方增设防鼠防蝇等装置;还重点加强了垃圾堆放场所、太平间等地方的消毒处理,保证了全院环境卫生的整洁、舒适、明亮。

4、整治环境污染,为职工和病人创造一个更为洁净的生活环境。

原先的医疗废物堆放处因众多的工程造成影响,使医院的医疗环境受到极大的影响,很容易造成二次污染,形成极大的院感隐患。因此,在院领导的重视和总务科及医院感染科的共同努力下,在合适的地方新建了一处比较规范的垃圾房和医疗废弃物仓库,从而基本解决了这个院感的地雷。

5、加强职工的安全知识培训,提高安全防范意识。

为了提高职工在有紧急情况下的逃生技能和应变能力,总务科、综治办还组织职工并专门聘请了消防人员就消防安全基本知识:如火灾的种类、灭火器的使用、遇火灾等紧急情况应采取的应变措施等方面结合实例进行现场讲解,提高了职工的安全防范。

护理质控工作总结 篇5

20xx年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:

1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。

2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。

1、继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。

2、设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。

3、加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。

4、夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。

5、设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。

科室质量和安全管理方面

科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长———质控小组———护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。

严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。

加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班重视。

20xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。

护理质控工作总结 篇6

护理质量好坏与否直接关系到患者的生命健康与安全,关系到医院在社会公众中的'形象,故而护理质量控制始终是护理工作的重中之重。为加强我院护理质控工作,增强护理服务水平,1月7日下午,我与其他9名护士长赴十院听取了“护理质控委员会年度工作汇报”。这是我第一次参加类似的护理质控工作交流会,使我对护理质控工作有了全新认识和深刻体会。

十院作为护理质控中心挂靠单位,其护理质量控制工作为全市标杆。十院有多个护理质控小组:三基培训组、重点科室组、护理质控管理组、感染控制组、急救物品组、专科护理组等,每组组员一般为六名护士长。她们的任务非常繁重,除了要做好自己科室的日常管理工作之外,还要担负质控小组的专项检查工作,包括操作考试、理论考试、制度修订、组织讨论、迎接检查、修改标准、品管圈活动等。

参加这次学习活动让我受益匪浅。作为一名年轻护士长,我必须认真学习护理质控标准,借鉴十院护理质控经验,从抓关键核心制度、抓关键岗位、抓关键人员、抓关键环节、抓关键时间、抓护理文件书写、抓终末质量这几方面着手,进行科室护理质控改革和管理;作为一名党员护士长,我更要发挥模范带头作用,调动起全科护士姐妹积极参与,使科室整体护理质控系统和临床诊疗更紧密地联系起来,从而提高科室护理质控体系效率。

加强护理质量控制管理,不断提高护理服务质量,是护理质控的中心任务。在今后的工作中,我将更注重护理质量持续改进,注重护理过程和护理成效评价,使患者真正受益于优质护理工程,享受到舒适、安全、满意的护理服务。

护理质控工作总结 篇7

随着现代生活方式的变化,社会压力、经济压力、心理压力不断加大,精神障碍的患者逐渐增多,精神康复科护理工作也越来越重要。如今,在全国范围内,各大医院建立了精神康复科,为精神障碍患者提供了有效的治疗手段,而护理工作则成为了精神康复科不可或缺的一部分。

作为精神康复科的护士,我们的职责在于为患者提供善良温暖的关怀,协助医生治疗患者的精神障碍,在帮助患者完成康复的同时,合理利用护理资源也是我们工作的重点。

过去一年中,在科室领导的带领下,我们针对护理质量控制工作,采取了积极有效的措施,下面就做一下年度工作总结。

一、护理质控管理

一是规范护理流程,建立完善的护理文档。我们建立了科室护理工作规范和操作计划,并通过培训、观察考核等措施,保证医护人员严格遵守标准操作程序,不断提高护理工作的质量和效率。

二是加强护理质量管理,建立了护理差错报告制度。在工作过程中,如发现护理误区或者存在差错等问题时,我们主动向科室汇报,及时进行纠正,并可以通过专门的报告系统进行记录和整改,以避免类似问题在未来的工作中再次出现。

三是加强护士的自身素质,提高职业道德。我们不仅在专业技能方面不断进修提高,也在护理素质、沟通能力、人性关怀方面进行了多种培训和讲座,有了更高的职业敏锐度和专业化意识,也更加注重患者的人文关怀和情感陪伴。

二、优化服务

为了更好的协助患者完成康复,我们采取了如下措施:

一是倡导“以人为本”,注重病人需求,关心病人家属心理调节。我们做到了严格执行医生的治疗计划,同时重视与患者的沟通,注重病人就医体验,减轻病人的不安与疑虑。

二是建立了患者意见建议箱,并根据患者反馈,积极改善护理和治疗质量。我们诚挚欢迎患者和家属的意见建议,通过对建议的研究分析,针对问题积极改进,让患者感受到我们的关怀和心意。

三是定期组织精神康复知识讲座和康复练习。我们通过教育和讲座的方式,让患者和家属更好的了解和认识精神障碍,增强自我康复信心;同时我们也增加了排除家庭因素干扰,让家属了解患者康复进程、关注和引导患者康复的重要性。

三、安全管理

健康环境和安全措施是保障患者安全及进行有益康复的前提条件,安全管理也是我们关注的的重点。

我们开展了常规的卫生保洁和消毒,并采取一系列安全措施以提高卫生水平,避免感染等问题的发生;同时,我们不断推进医院安全文化建设,提升员工和就诊者的安全防范意识,在服务流程中强化分级管理,确保每一道检验过程和治疗过程的完整性。

总之,通过一年多的工作,我们积极践行了“专业、负责、高效、温馨”的工作理念,不断应对改革、发展所带来的挑战,不断提高工作效率和管理水平,让广大患者和家属感受到了我们的精神关怀。我们将一如既往地为广大患者提供优质周到的护理服务,用真心诠释“护苏四海,医治一身”。

护理质控工作总结 篇8

20xx年我在皮肤科的护理工作顺利完成了,在这一岗位上做出了自己的成绩,虽然只是一个小小的护士,但是我利用自己所学知识,也努力向他人学习,很好的把护理工作给做好了,让来皮肤科的病人的病症得到痊愈。以下是我20xx年的工作总结:

年初,为了让自己的护理知识有更多的储存,我参加了医院组织的护理培训,参加了护理考试,我也成功的拿到了证书,顺利的完成了培训。我每天下班后还会继续学习,看与皮肤病症相关的书籍,从中学到治疗方法。我会进行深入研究,会去请教我们科的护士长,向她学习更深层的的一个知识内容。遇到救治难题,会不断的去求证,让个人的业务能力是不断的得到加强。我也努力的提高护士的职业道德,专心的服务病人,有着良好的业务素质。

皮肤科的病人最怕的就是感染,工作时候我会处理好个人的卫生,每次给病人做护理时,我都会把手进行消毒,同时给病床和病房进行消毒,避免造成交叉的感染,影响皮肤的恢复。在给病人护理时,也会叮嘱病人要注意不要用手碰触皮肤,每次病人吃饭前后,我都会叫他们洗手,保持手部干净,以免造成细菌感染。如果发现病人皮肤出现感染情况,我会立即对病人的皮肤进行消毒,及时防止感染继续发生。

每天的设备使用完,我会及时进行清洗和保养,让机器设备能够安全有效的长久使用。同时也认真研读机器操作书,注意各项操作事项,保证操作无失误,保证在为病人进行护理的时候避免出现过错,尽量保持无失误发生。对使用的物品进行无菌管理,让病人得到无菌的护理。在护理之后,会把所有的用具进行清洁,并打扫好病房,把医用垃圾处理好,以免让病人受伤。

本年度我按照医院科室的规定工作,按护士长的指示操作,努力的完成了自己的护理工作,认真的为皮肤科里的病人服务,让病人尽快的康复回家。很高兴这一年我能够学习到东西,又能积累护理经验,把自己的各方面的工作都做好了。虽然还是会有不足,但是我在明年里一定会有多改正的。

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